Ozempic y la fertilidad: cuándo dejar de tomar los GLP-1 antes de la FIV (y por qué no es necesario perder peso primero)
- 1 de julio
- 10 minutos de lectura
Respuesta rápida: Si tomas Ozempic, Wegovy, Mounjaro o Zepbound y tienes previsto someterte a una FIV, no debes suspender el medicamento de la misma forma en cada fase del ciclo. La relación entre Ozempic y la fertilidad es real, pero indirecta: el medicamento no es un fármaco para la fertilidad, pero la pérdida de peso y los cambios en los niveles de insulina que produce pueden restablecer la ovulación. Para una transferencia de embriones frescos o una concepción natural, la mayoría de las recomendaciones indican que se debe suspender el GLP-1 al menos dos meses antes, para que el fármaco se elimine por completo antes de la implantación. En el caso de la extracción de óvulos para su congelación o congelación de todos los óvulos —en la que no se produce ningún embarazo ese mes—, la principal preocupación es la seguridad de la anestesia durante la intervención, no el calendario del embarazo. Y lo que pocas clínicas dicen abiertamente: normalmente no es necesario perder todo el peso primero para empezar.
Qué significa realmente «Ozempic y la fertilidad»… y por qué de repente todo el mundo se lo pregunta
Quizá lo hayas intentado durante años, hayas sufrido «una decepción tras otra» y, finalmente, hayas empezado a tomar un GLP-1 para controlar tu peso… y ahora tu ciclo se ha normalizado. O quizá seas de las que lo han hecho todo bien para tratar tu SOP «sin mucho éxito» y quieras saber si esto es lo que por fin te va a funcionar. Esas son las dos historias más habituales que escuchamos, y ambas apuntan a la misma causa biológica.
Los agonistas del receptor del GLP-1 —semaglutida (Ozempic, Wegovy) y tirzepatida (Mounjaro, Zepbound)— se desarrollaron para tratar la diabetes tipo 2 y controlar el peso corporal, no para mejorar la fertilidad. No activan ninguna hormona de la fertilidad. Lo que hacen es reducir la resistencia a la insulina y propiciar una pérdida de peso real, y ambos efectos pueden reactivar de forma discreta la ovulación en personas cuyos ciclos se habían detenido. Ese es el mecanismo que se esconde tras los titulares sobre los «bebés de Ozempic»: no se trata de un fármaco para la fertilidad, sino de un reajuste metabólico que permite que los ovarios «adormecidos» se despierten.
Esto es especialmente importante si eres una persona que:
¿Tiene SOP o resistencia a la insulina y menstruaciones irregulares o ausentes
Me dijeron que tu peso era el motivo por el que había que esperar para iniciar el tratamiento de fertilidad
Tiene menos de 40 años, una reserva ovárica adecuada y quiere planificar un ciclo en función de su medicación
Se ha quedado embarazada de forma inesperada mientras tomaba un fármaco de GLP-1 y necesita saber qué pasos debe seguir a continuación
Por qué los pacientes que toman GLP-1 acaban acudiendo a una clínica de fertilidad
Tu ciclo de SOP ha vuelto… y quieres aprovechar ese momento
El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una de las causas más frecuentes de infertilidad ovulatoria y está estrechamente relacionado con la resistencia a la insulina. Cuando un GLP-1 mejora la sensibilidad a la insulina y favorece la pérdida de peso, los niveles de andrógenos pueden descender y la ovulación puede restablecerse. Algunas pacientes desean convertir ese ciclo restablecido en un ciclo de FIV en lugar de dejarlo al azar.
Te dijeron que «primero adelgazaras»
Muchas clínicas aplican un límite de IMC y rechazan a las pacientes con un peso superior hasta que alcancen una cifra determinada. En Aurea no funcionamos así: tratamos a mujeres menores de 40 años con buena reserva ovárica, sin ningún límite de peso ni de IMC. Si has estado utilizando un GLP-1 para mejorar tu salud metabólica, ese es un motivo para empezar a hablar del tema ahora mismo, no para seguir esperando.
Te quedaste embarazada de forma inesperada: el «bebé Ozempic»
La reanudación de la ovulación, unida a una menor absorción de los anticonceptivos orales, es precisamente la causa de los embarazos inesperados cuando se toman estos medicamentos. Si ese es tu caso, lo primero que debes hacer es dejar de tomar el GLP-1 y ponerte en contacto con el médico que te lo recetó y con tu ginecólogo, ya que estos medicamentos no están recomendados durante el embarazo.
Estás planificando con antelación y no quieres desperdiciar un ciclo
Los pacientes más avispados preguntan por los plazos antes de de comenzar la estimulación. Lograr que el periodo de descanso sea el adecuado protege tanto tu congelación de óvulos y la futura transferencia de embriones.
Cómo afectan los GLP-1 a un ciclo de FIV: estimulación, extracción de óvulos y transferencia
Un ciclo de fecundación in vitro no es un momento concreto, sino una secuencia, y el GLP-1 interactúa de forma diferente en cada una de sus fases:
Preparación metabólica (los meses previos): Aquí es donde los GLP-1 pueden resultar realmente útiles. Una mayor sensibilidad a la insulina, la pérdida de peso y unos ciclos más regulares pueden situarte en una posición de partida más sólida, especialmente si padeces SOP.
Estimulación ovárica: Te inyectas hormonas durante unos 8-12 días para que crezcan varios folículos. Que el GLP-1 siga formando parte del tratamiento en esta fase depende de tu plan; este es el paso que debes personalizar con tu médico.
Extracción de óvulos: Una intervención breve que se realiza bajo sedación. El riesgo relevante en este caso no es el embarazo, sino el estómago y la anestesia, ya que los agonistas del GLP-1 ralentizan el vaciamiento gástrico.
Transferencia de embriones: Este es el paso que da lugar al embarazo. En este momento, es fundamental que los medicamentos se hayan eliminado por completo del organismo.
Ten en cuenta esa diferencia: la recuperación y la transferencia se rigen por dos aspectos totalmente distintos. Esa distinción es precisamente la razón por la que «dejar de hacerlo dos meses antes» es una respuesta incompleta para las pacientes de FIV.
Lo que revelan los estudios: Ozempic, los agonistas del GLP-1 y los resultados en materia de fertilidad
Esta es la situación real de las pruebas, porque tiene sus pros y sus contras.
En el caso del SOP, los datos metabólicos son sólidos. Una revisión sistemática y un metaanálisis de ensayos aleatorizados realizados en 2026 revelaron que la liraglutida mejoraba la sensibilidad a la insulina, el IMC y la regularidad menstrual en mujeres con sobrepeso y obesidad que padecían SOP, con indicios prometedores en cuanto a los resultados reproductivos (Lu et al., Diabetes, Obesity and Metabolism, 2026). Los gráficos de bosque de ese artículo muestran un beneficio consistente en los parámetros metabólicos y menstruales, razón por la cual los GLP-1 se barajan cada vez más como preparación previa a la concepción, y no como tratamiento durante el embarazo.
Hasta ahora, la exposición accidental durante el primer trimestre parece no suponer ningún riesgo. Una cohorte multinacional de más de 50 000 embarazos en mujeres con diabetes tipo 2 no encontró un mayor riesgo de malformaciones congénitas graves tras la exposición al GLP-1 en el periodo periconcepcional, en comparación con la insulina (Cesta et al., JAMA Internal Medicine, 2024). Esto no significa que se pueda seguir tomando el medicamento mientras se intenta concebir —los datos en animales siguen indicando un riesgo fetal—, pero debería aliviar el pánico en caso de que se haya concebido de forma inesperada.
Advertencia: casi no disponemos de datos directos sobre la calidad de los óvulos y los embriones. Una revisión de 2025 señaló que la semaglutida actúa sobre las mismas vías metabólicas (AMPK, IGF-1, mTOR) que regulan el desarrollo folicular, y advirtió de que una restricción calórica agresiva podría, en teoría, afectar a la calidad de los ovocitos, aunque subrayó que aún no se ha medido esto en ningún estudio en humanos (Sills et al., Reproductive Biology and Endocrinology, 2025).
Además, perder peso justo antes de un ciclo no garantiza el éxito. Una revisión narrativa en el ámbito de la medicina de la fertilidad reveló que la pérdida de peso a corto plazo antes del tratamiento no mejoraba de forma fiable las tasas de nacimientos vivos por ciclo de FIV, aunque sí pudiera aumentar las probabilidades de concepción natural (Revisión narrativa sobre la reducción de peso previa a la concepción, Fertility and Sterility, 2022). En resumen: un GLP-1 puede mejorar tu salud y tu ciclo natural, pero la pérdida de peso drástica programada para coincidir con un ciclo de FIV no es un atajo para obtener una mejor recogida de óvulos.
Escenario | Lo que revelan los estudios | Fuente |
SOP + peso, antes de intentarlo | Mejora de la sensibilidad a la insulina, el IMC y la regularidad menstrual; indicios prometedores en el ámbito reproductivo | |
Exposición accidental durante el primer trimestre | No se ha observado un mayor riesgo de malformaciones graves en comparación con la insulina en más de 50 000 embarazos | |
Efecto directo sobre la calidad de los óvulos y los embriones | No hay datos en humanos; precaución teórica respecto a las vías foliculares | |
Pérdida de peso sincronizada con un ciclo de fecundación in vitro | No mejoró de forma fiable el número de nacidos vivos por ciclo de FIV; podría aumentar la concepción natural |
La pregunta que nadie responde: ¿Hay que dejarlo antes de la extracción de óvulos o antes de la transferencia?
Casi todos los artículos que leas dicen lo mismo: «deja de tomar el GLP-1 dos meses antes de la concepción». Eso es correcto para alguien que intente concebir de forma natural. Sin embargo, es una información incompleta para una paciente de FIV, ya que la la extracción de óvulos no es un embarazo. Aquí tienes una visión más completa.
La farmacología. Tanto la semaglutida como la tirzepatida tienen una vida media de entre 5 y 7 días aproximadamente, lo que significa que el fármaco tarda entre 5 y 7 semanas en eliminarse prácticamente por completo del organismo. Ese cálculo de la eliminación es en lo que se basa la recomendación de «dos meses».
Para una recuperación con congelación total (sin transferencia en ese ciclo). Dado que no se implanta ningún embrión y no se inicia ningún embarazo, la principal preocupación pasa de la exposición fetal a la seguridad de la anestesia. Los GLP-1 retrasan el vaciado gástrico unos 36 minutos de media, lo que aumenta el riesgo teórico de retención de contenido gástrico bajo sedación (Hiramoto et al., American Journal of Gastroenterology, 2024). Las directrices actuales de varias sociedades médicas han pasado de la suspensión generalizada de la medicación a un plan personalizado: una dieta de líquidos claros durante 24 horas antes de la intervención y precauciones adicionales para las pacientes de mayor riesgo. Esto significa que, en algunos protocolos, se puede continuar con un GLP-1 hasta más cerca de la extracción, siempre y cuando el equipo de anestesia controle el riesgo de aspiración.
Para una transferencia de embriones frescos o congelados. Ahora es el calendario del embarazo el que marca las pautas. En este caso, se recomienda la suspensión total del tratamiento: dejar de tomarlo al menos unos dos meses (aproximadamente 8 semanas) antes de la transferencia, de acuerdo con las indicaciones del fabricante y con la guía conjunta de 2025 de la Sociedad de Endocrinología y la Sociedad Europea de Endocrinología, que recomienda suspender los GLP-1 antes de la concepción en lugar de durante las primeras etapas del embarazo (Wyckoff et al., Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2025).
Un matiz que la mayoría de la gente pasa por alto: esa misma guía advierte de que dejar el tratamiento de forma brusca conlleva sus propios riesgos: un repunte de peso y oscilaciones en los niveles de azúcar en sangre precisamente durante el periodo que estás intentando optimizar. El objetivo no es dejarlo de golpe, sino realizar una transición planificada y supervisada para dejar el medicamento (a menudo sustituyéndolo por metformina o inositol) y así no echar por tierra tus progresos. Esto es algo que debes consultar con tu endocrinólogo reproductivo, no una decisión que debas tomar por tu cuenta.
Fase de la FIV | Momento de administración del GLP-1 | ¿Por qué? |
Preparación metabólica (entre 3 y 6 meses antes) | Por lo general, continúa | Optimización del peso y de la insulina |
Estimulación ovárica | Personalizado | Planifica la reducción gradual de la dosis hasta llegar al punto final |
Extracción de óvulos (congelación total) | Inducida por anestesia; dieta a base de líquidos claros durante 24 horas | Retraso en el vaciamiento gástrico de ~36 minutos, riesgo de aspiración |
Transferencia de embriones frescos / intentarlo de forma natural | Deja de hacerlo unas 8 semanas (2 meses) antes | Lavado completo antes de la implantación |
Transferencia de embriones congelados (FET) | Dejar de tomarlo unos dos meses antes del ciclo de transferencia | La misma lógica de eliminación que en el caso de los datos nuevos |
Los GLP-1 frente a «primero hay que perder peso»: cómo decidir
Si en una clínica te han dicho que tienes que perder peso antes de que te traten, en realidad estás eligiendo entre dos opciones.
Vía A: primero optimizar, luego tratar:
Toma un fármaco de GLP-1 durante 3 a 6 meses para mejorar la sensibilidad a la insulina y perder peso
Deja la droga siguiendo un plan preestablecido
Empieza tu ciclo en cuanto te den el visto bueno
Ideal cuando la salud metabólica es el principal obstáculo y dispones de tiempo
Opción B — tratar ahora, sin límite de peso:
Empieza el tratamiento de fecundación in vitro sin esperar a alcanzar un determinado IMC
Es la mejor opción cuando la edad o la reserva ovárica hacen que esperar resulte muy costoso
Aurea trata a mujeres menores de 40 años con buena reserva ovárica y sin límite de IMC; los casos complejos o de mujeres mayores de 40 años se atienden en nuestra clínica asociada, Rejuvenating Fertility Center
La elección adecuada depende de tu edad, de tu reserva ovárica y de en qué medida tu infertilidad se debe a factores metabólicos frente a otras causas. Para una mujer de 32 años con SOP y tiempo por delante, puede tener sentido seguir un tratamiento de optimización con GLP-1 durante unos meses. Para una mujer de 38 años, dedicar un año a perder peso antes de que nadie pueda ayudarte suele ser una decisión equivocada. Un protocolo personalizado mediante IA nos permite adaptar la estimulación a tu cuerpo, en lugar de obligarte a seguir un plan único para todas las mujeres.
Qué puedes esperar: plazos, anticoncepción y próximos pasos
La anticoncepción es el aspecto que la gente suele pasar por alto. Dado que los GLP-1 pueden reducir la eficacia de los anticonceptivos orales —especialmente al iniciar el tratamiento o al aumentar la dosis— y que pueden restablecer la ovulación, existe un riesgo real de embarazo no deseado. Si estás tomando un GLP-1 y no estás preparada para quedarte embarazada, utiliza un método anticonceptivo no oral o de barrera. Esto es doblemente cierto en el caso de la tirzepatida, que afecta a la absorción de los anticonceptivos orales en mayor medida que la semaglutida.
Un calendario realista sería algo así:
Meses 1–3+: Preparación metabólica con tu GLP-1, con pruebas de fertilidad iniciales (AMH, recuento de folículos antrales, función tiroidea, HbA1c y un análisis de esperma para tu pareja)
~8 semanas antes de la transferencia o de intentar el embarazo: Reducción gradual y supervisada de la medicación
El ciclo de FIV: Estimulación, extracción y —tras el lavado— transferencia
Preguntas que conviene plantearle a tu endocrinólogo reproductivo: ¿Debo interrumpir el tratamiento antes de la estimulación o antes de la transferencia? ¿Vamos a congelar todos los embriones o a realizar una transferencia en fresco? ¿A qué tratamiento debo pasarme durante el periodo de descanso? ¿Cómo gestionaremos la anticoncepción mientras tanto?
En cuanto al coste: el precio de la FIV varía en función del protocolo y la medicación, y el tratamiento con GLP-1 se factura por separado del tratamiento de fertilidad. En lugar de hacer conjeturas, puedes calcular el coste de tu ciclo con nuestra calculadora de costes de FIVy ver cómo la elección del protocolo influye en la factura en nuestra guía sobre costes de la medicación para la FIV.
Preguntas frecuentes
¿Ozempic aumenta la fertilidad?
No directamente. Ozempic no es un medicamento para la fertilidad. Sin embargo, al reducir la resistencia a la insulina y el peso, puede restablecer la ovulación en personas cuyos ciclos se habían interrumpido, especialmente en casos de síndrome de ovario poliquístico (SOP) o de infertilidad relacionada con la obesidad. Los embarazos que la gente denomina «bebés de Ozempic» se deben a ese efecto indirecto, no a que el medicamento estimule las hormonas de la fertilidad.
¿Tengo que dejar de tomar Ozempic antes de la FIV?
Sí, pero el momento depende de la etapa. La relación entre Ozempic y la fertilidad es segura durante la preparación, pero no se recomienda tomar el medicamento durante el embarazo. Para una transferencia de embriones frescos o congelados, lo mejor es dejar de tomarlo unos dos meses antes. En el caso de una extracción de óvulos para congelarlos todos, la mayor preocupación es la seguridad de la anestesia, por lo que tu equipo médico podría permitir que lo tomes más cerca de la intervención, siguiendo un protocolo de dieta líquida clara. Tu endocrinólogo reproductivo debería establecer el plan exacto.
¿Cuánto tiempo antes de la extracción de óvulos debo dejar de tomar un GLP-1?
Dado que la semaglutida y la tirzepatida tardan aproximadamente entre 5 y 7 semanas en eliminarse por completo, un periodo de lavado de entre 5 y 7 semanas garantiza que el fármaco haya desaparecido prácticamente por completo. Si te vas a congelar óvulos sin que se realice ninguna transferencia en ese ciclo, la propia extracción se rige más por las precauciones relacionadas con la anestesia que por la eliminación completa del fármaco; por eso, algunas pacientes pueden continuar el tratamiento hasta más cerca de la fecha de la extracción, siguiendo un protocolo controlado.
¿Puedo someterme a una fecundación in vitro si tengo un IMC elevado o sin perder peso primero?
En Aurea, sí: tratamos a mujeres menores de 40 años con buena reserva ovárica y sin límite de peso ni de IMC. Un GLP-1 puede seguir siendo una herramienta útil para mejorar tu salud metabólica, pero no es necesario que alcances un IMC determinado para que alguien te ayude. Los casos de mujeres mayores de 40 años o los casos complejos los atiende nuestra clínica asociada, Rejuvenating Fertility Center.
¿Es peligroso quedarme embarazada mientras estoy tomando Ozempic?
Deja de tomar el medicamento y ponte en contacto con el médico que te lo recetó y con tu obstetra de inmediato. Afortunadamente, un amplio estudio con más de 50 000 embarazos no encontró un mayor riesgo de malformaciones congénitas graves tras la exposición temprana en comparación con la insulina (Cesta et al., 2024). Los datos en humanos siguen siendo limitados, por lo que la recomendación habitual es la interrupción temprana del tratamiento y un seguimiento estrecho, sin que cunda el pánico.
¿Afectan los GLP-1 también a la fertilidad masculina?
Quizás, en la dirección correcta. Los primeros datos sugieren que la pérdida de peso con un GLP-1 podría mejorar los parámetros espermáticos y los niveles de testosterona en hombres con obesidad, aunque la investigación aún está en una fase inicial. Si la infertilidad de origen masculino forma parte de tu caso, empieza por una evaluación de la fertilidad masculina y un análisis de semen mejorado mediante IA.
En resumen
Ozempic y otros agonistas del GLP-1 no son medicamentos para la fertilidad, pero en el caso de las pacientes adecuadas —especialmente aquellas con síndrome de ovario poliquístico (SOP) o resistencia a la insulina— pueden restablecer la ovulación y facilitar un ciclo de fecundación in vitro (FIV) más eficaz. La clave no está en si utilizarlos o no, sino en sincronizarlos correctamente con cada fase del tratamiento y no permitir que un requisito de peso retrase la atención que necesitas ahora. Deja de tomarlos antes de la transferencia, planifica su uso teniendo en cuenta la anestesia para la extracción de óvulos, reduce la dosis progresivamente según el calendario establecido y utiliza métodos anticonceptivos entre una fase y otra.
Si estás tomando un fármaco de GLP-1 y te preguntas cómo planificar tu ciclo, Aurea Fertility puede elaborar un plan adaptado a tu medicación y a tu cuerpo, en lugar de basarse en una regla genérica basada en el IMC. Reserva una consulta para trazar tu calendario —desde la preparación metabólica hasta la transferencia— con un equipo que te trata de forma personalizada.
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