أوزيمبيك والخصوبة: متى يجب التوقف عن تناول أدوية GLP-1 قبل إجراء عملية التلقيح الصناعي (ولماذا لا يتعين عليكِ إنقاص الوزن أولاً)
- 1 يوليو
- 10 دقائق للقراءة
إجابة سريعة: إذا كنت تتناول أوزيمبيك أو ويغوفي أو مونجارو أو زيبباوند وتخططين لإجراء عملية التلقيح الصناعي، فلا تتوقفي عن تناول الدواء بنفس الطريقة في كل مرحلة من مراحل الدورة. العلاقة بين أوزيمبيك والخصوبة حقيقي ولكنه غير مباشر — فالعقار ليس دواءً للخصوبة، لكن فقدان الوزن والتغيرات في مستويات الأنسولين التي يسببها يمكن أن تعيد الإباضة. بالنسبة لـ نقل الأجنة الطازجة أو الحمل الطبيعي، تنصح معظم الإرشادات بوقف دواء GLP-1 قبل قبل شهرين، حتى يتخلص الجسم تمامًا من الدواء قبل عملية الزرع. أما في حالة تجميد البويضات أو استخراج جميع البويضات لتجميدها — حيث لا يحدث حمل في ذلك الشهر — فإن الشاغل الرئيسي هو سلامة التخدير أثناء الإجراء، وليس الجدول الزمني للحمل. والأمر الذي لا تصرح به سوى قلة من العيادات: عادةً لا يتعين عليكِ إنقاص كل الوزن أولاً للبدء في العملية.
ما الذي يعنيه فعليًّا مصطلح «أوزيمبيك والخصوبة» — ولماذا أصبح الجميع يتساءلون فجأة عن هذا الموضوع
ربما حاولتِ لسنوات، وواجهتِ «خيبة أمل تلو الأخرى»، ثم بدأتِ في تناول عقار GLP-1 لعلاج وزنكِ — والآن عادت دورتكِ الشهرية. أو ربما أنتِ من اللواتي فعلن كل شيء بشكل صحيح لعلاج متلازمة المبيض المتعدد الكيسات «دون تحقيق نجاح كبير»، وتريدين معرفة ما إذا كان هذا هو العلاج الذي سيؤتي ثماره أخيرًا. هاتان هما القصتان الأكثر شيوعًا اللتان نسمعهما، وهما تشيران إلى نفس الآلية البيولوجية.
تم تطوير منبهات مستقبلات GLP-1 — مثل سيماجلوتيد (أوزيمبيك، ويغوفي) وتيرزيباتيد (مونجارو، زيبباوند) — لعلاج داء السكري من النوع الثاني والتحكم في وزن الجسم، وليس لعلاج مشاكل الخصوبة. فهي لا تعمل على تنشيط هرمون الخصوبة. ما تفعله هذه الأدوية هو تقليل مقاومة الأنسولين وتحفيز فقدان الوزن الفعلي، وكلاهما يمكن أن يعيد الإباضة بهدوء لدى من توقفت دوراتها الشهرية. هذه هي الآلية الكاملة وراء عناوين «أطفال أوزيمبيك»: فهي ليست أدوية للخصوبة، بل إعادة ضبط عملية التمثيل الغذائي التي تسمح للمبايض الخاملة بالاستيقاظ.
وهذا الأمر مهم بشكل خاص إذا كنت من الأشخاص الذين:
هل متلازمة تكيس المبايض أو مقاومة الأنسولين وتعاني من عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها
قيل لي إن وزنك هو السبب وراء تأجيل علاج الخصوبة
تبلغ من العمر أقل من 40 عامًا وتتمتع بمخزون مبيض معقول وترغب في التخطيط لدورة علاجية وفقًا لأدويتك
حملت بشكل غير متوقع أثناء تناولها عقار GLP-1 وتريد معرفة ما يجب عليها فعله الآن
لماذا ينتهي الأمر بالمرضى الذين يتناولون عقاقير GLP-1 إلى التوجه إلى عيادة الخصوبة؟
لقد عادت دورتك الشهرية المصحوبة بمتلازمة تكيس المبايض — وتريدين الاستفادة من تلك الفترة
يُعد متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للعقم المرتبط بالإباضة، وهو مرتبط ارتباطًا وثيقًا بمقاومة الأنسولين. وعندما يعمل أحد أدوية GLP-1 على تحسين حساسية الأنسولين وخفض الوزن، يمكن أن تنخفض مستويات الأندروجين وتعود الإباضة. وترغب بعض المريضات في تحويل تلك الدورة التي استُعيدت إلى دورة مخطط لها دورة أطفال الأنابيب بدلاً من ترك الأمر للصدفة.
قيل لك: «انقص وزنك أولاً»
تفرض العديد من العيادات حدًا أدنى لمؤشر كتلة الجسم (BMI) وترفض استقبال المرضى ذوي الوزن الزائد إلى أن يصلوا إلى الرقم المطلوب. لكن «أوريا» لا تعمل بهذه الطريقة — فنحن نعالج النساء دون سن الأربعين اللواتي يتمتعن باحتياطي مبيض جيد، دون أي قيود على الوزن أو مؤشر كتلة الجسم. إذا كنتِ تستخدمين عقار GLP-1 لتحسين صحتك الأيضية، فهذا سبب كافٍ لبدء المحادثة الآن، وليس سببًا لمواصلة الانتظار.
حملتِ بشكل غير متوقع — «طفل أوزيمبيك»
إن عودة الإباضة إلى طبيعتها، إلى جانب انخفاض امتصاص موانع الحمل الفموية، هما بالضبط السببان وراء حدوث حالات الحمل غير المتوقعة عند تناول هذه الأدوية. إذا كان هذا هو حالتك، فإن الخطوة الفورية هي التوقف عن تناول أدوية GLP-1 والاتصال بالطبيب الذي وصفها لك وطبيب التوليد، لأن هذه الأدوية غير موصى بها أثناء الحمل.
أنت تخطط مسبقًا ولا تريد إهدار دورة
أذكى المرضى هم الذين يسألون عن التوقيت قبل بدء عملية التحفيز. إن اتباع الإجراء الصحيح للتخلص من الأدوية يحمي كلاً من تجميد البويضات أو استخراج البويضات وأي عملية نقل الأجنة.
كيف تؤثر عقاقير GLP-1 على دورة التلقيح الاصطناعي — التحفيز، وسحب البويضات، ونقل الأجنة
دورة التلقيح الاصطناعي ليست لحظة واحدة — بل هي سلسلة من المراحل، ويتفاعل هرمون GLP-1 مع كل مرحلة بطريقة مختلفة:
التحضير الأيضي (الأشهر السابقة): وهنا قد يكون لهرمونات GLP-1 دور فعال. فزيادة حساسية الجسم للأنسولين، وفقدان الوزن، وانتظام الدورة الشهرية يمكن أن يضعك في وضع انطلاقي أقوى، خاصةً في حالة متلازمة تكيس المبايض.
تحفيز المبيض: تقومين بحقن الهرمونات لمدة تتراوح بين 8 و12 يومًا تقريبًا لتنمية عدة جُريبات. أما ما إذا كان GLP-1 لا يزال جزءًا من العلاج في هذه المرحلة، فهذا يعتمد على خطتك العلاجية — وهذه هي الخطوة التي يجب مناقشتها مع طبيبك لتخصيصها وفقًا لحالتك.
استخراج البويضات: إجراء قصير يتم تحت التخدير. لا تكمن المخاطر ذات الصلة هنا في الحمل، بل في المعدة والتخدير، لأن مستقبلات GLP-1 تبطئ عملية إفراغ المعدة.
نقل الجنين: هذه هي الخطوة التي تؤدي إلى حدوث الحمل. ويعد التخلص الكامل من الأدوية هو الأهم في هذه المرحلة.
ضع هذا الفرق في اعتبارك — فالاستخراج والنقل يخضعان لاعتبارات مختلفة تمامًا. وهذا التمييز هو السبب الوحيد الذي يجعل عبارة «التوقف قبل شهرين» إجابة غير كاملة لمرضى أطفال الأنابيب.
ما تظهره الأبحاث — «أوزيمبيك» وعقاقير GLP-1 ونتائج الخصوبة
إليكم الحقيقة الكاملة بشأن الأدلة، لأنها تنطبق على كلا الجانبين.
فيما يتعلق بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS)، فإن الأدلة المتعلقة بالتمثيل الغذائي قوية. وقد أظهرت مراجعة منهجية وتحليل تلوي أجريا عام 2026 على تجارب عشوائية أن عقار ليراجلوتيد حسّن حساسية الأنسولين ومؤشر كتلة الجسم (BMI) وانتظام الدورة الشهرية لدى النساء ذوات الوزن الزائد والسمنة المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، مع مؤشرات واعدة على النتائج الإنجابية (Lu et al., Diabetes, Obesity and Metabolism, 2026). تُظهر مخططات الغابة الواردة في تلك الورقة البحثية فائدة متسقة على المؤشرات النهائية المتعلقة بالتمثيل الغذائي والدورة الشهرية — وهذا هو السبب في أن مستقبلات GLP-1 تُناقش بشكل متزايد كإعداد قبل الحمل، وليس كعلاج أثناء الحمل.
يبدو أن التعرض العرضي خلال الثلث الأول من الحمل لا يدعو للقلق حتى الآن. لم تجد دراسة جماعية متعددة الجنسيات شملت أكثر من 50,000 حالة حمل لدى نساء مصابات بداء السكري من النوع 2 أي زيادة في خطر الإصابة بتشوهات خلقية كبيرة بعد التعرض لـ GLP-1 في الفترة المحيطة بالحمل مقارنةً بالأنسولين (Cesta et al., JAMA Internal Medicine, 2024). وهذا لا يعني أنه يُسمح بالاستمرار في تناول الدواء أثناء محاولة الحمل — حيث لا تزال البيانات المستمدة من الدراسات على الحيوانات تشير إلى وجود مخاطر على الجنين — ولكنه من شأنه أن يقلل من حالة الذعر في حالة الحمل غير المتوقع.
التحذير: لا تتوفر لدينا تقريبًا أي بيانات مباشرة حول جودة البويضات والأجنة. أشارت مراجعة أجريت عام 2025 إلى أن السماجلوتيد يعمل على نفس المسارات الأيضية (AMPK، IGF-1، mTOR) التي تتحكم في نمو الجريبات، وحذرت من أن التقييد الحاد للسعرات الحرارية قد يؤثر نظريًا على جودة البويضات — مع التأكيد على أنه لم تُجرَ أي دراسات على البشر لقياس ذلك حتى الآن (Sills et al., Reproductive Biology and Endocrinology, 2025).
كما أن فقدان الوزن قبل الدورة مباشرةً لا يضمن النجاح. وقد وجدت مراجعة سردية في مجال طب الخصوبة أن فقدان الوزن على المدى القصير قبل العلاج لم يؤدِّ إلى تحسُّن موثوق به في معدلات المواليد الأحياء من عمليات التلقيح الاصطناعي لكل دورة، على الرغم من أنه قد يزيد من احتمالات الحمل الطبيعي (مراجعة سردية حول خفض الوزن قبل الحمل، مجلة الخصوبة والعقم، 2022). بمعنى آخر: يمكن أن يحسّن GLP-1 صحتك ودورتك الطبيعية، لكن فقدان الوزن بشكل حاد بالتزامن مع دورة التلقيح الصناعي ليس طريقًا مختصرًا لتحسين عملية استخراج البويضات.
السيناريو | ما تظهره الأبحاث | المصدر |
متلازمة تكيس المبايض + الوزن، قبل محاولة الإنجاب | تحسن حساسية الأنسولين، ومؤشر كتلة الجسم، وانتظام الدورة الشهرية؛ وإشارات واعدة على الصعيد الإنجابي | |
التعرض العرضي خلال الثلث الأول من الحمل | لم يُلاحظ ارتفاع في مخاطر حدوث تشوهات خلقية كبيرة مقارنةً بالأنسولين في أكثر من 50,000 حالة حمل | |
تأثير مباشر على جودة البويضة/الجنين | لا توجد بيانات بشرية؛ تحفظ نظري بشأن المسارات الجريبية | |
توقيت فقدان الوزن بالتزامن مع دورة التلقيح الاصطناعي | لم يُحقق تحسناً موثوقاً فيه في معدل المواليد الأحياء الناتجين عن أطفال الأنابيب لكل دورة؛ وقد يزيد من معدل الحمل الطبيعي |
السؤال الذي لا يجيب عليه أحد: هل تتوقف قبل استخراج البويضات أم قبل نقلها؟
تقريباً كل مقال ستقرأه يقول الشيء نفسه — «توقفي عن تناول GLP-1 قبل شهرين من الحمل». وهذا صحيح بالنسبة لمن تحاول الحمل بشكل طبيعي. لكنه غير كامل بالنسبة لمريضة أطفال الأنابيب، لأن استخراج البويضة ليس حملًا. وإليك الصورة الأكثر شمولاً.
علم الصيدلة. يبلغ عمر النصف لكل من سيماجلوتيد وتيرزيباتيد ما بين 5 و7 أيام تقريبًا، مما يعني أن الدواء يستغرق حوالي 5 إلى 7 أسابيع حتى يختفي تمامًا من الجسم. وتستند توصية «الشهرين» إلى هذه الحسابات المتعلقة بفترة التخلص من الدواء.
لإجراء عملية استرجاع جميع الأجنة المجمدة (دون نقل أي جنين في تلك الدورة). وبما أنه لم يتم زرع أي جنين ولم يبدأ أي حمل، فإن الشاغل الرئيسي ينتقل من تعرض الجنين إلى سلامة التخدير. تؤخر مستقبلات GLP-1 إفراغ المعدة بمعدل 36 دقيقة في المتوسط، مما يزيد من الخطر النظري لبقاء محتويات المعدة تحت تأثير التخدير (Hiramoto وآخرون، المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي، 2024). وقد ابتعدت الإرشادات الحالية الصادرة عن عدة جمعيات طبية عن التوقف الشامل عن تناول الأدوية وتوجهت نحو خطة مخصصة لكل مريضة: اتباع نظام غذائي سائل خفيف لمدة 24 ساعة قبل الإجراء واتخاذ احتياطات إضافية للمرضى المعرضين لخطر أكبر. وهذا يعني أنه في بعض البروتوكولات، يمكن الاستمرار في تناول GLP-1 حتى وقت قريب من عملية استخراج الأجنة — طالما أن فريق التخدير يتحكم في مخاطر الالتهاب الرئوي.
في حالة نقل الأجنة الطازجة أو المجمدة. الآن، يتحدد الجدول الزمني للحمل. هنا، يجب التوقف التام عن تناول الدواء — التوقف قبل نقل الأجنة بحوالي شهرين (حوالي 8 أسابيع) على الأقل، بما يتوافق مع تعليمات الشركة المصنعة ومع الإرشادات المشتركة الصادرة عام 2025 عن جمعية الغدد الصماء والجمعية الأوروبية للغدد الصماء، والتي توصي بالتوقف عن تناول GLP-1 قبل الحمل بدلاً من التوقف خلال مرحلة الحمل المبكرة (Wyckoff وآخرون، مجلة الغدد الصماء السريرية والتمثيل الغذائي، 2025).
هناك نقطة دقيقة يغفلها معظم الناس: أن نفس الإرشادات تحذر من أن التوقف المفاجئ ينطوي على مخاطره الخاصة — مثل استعادة الوزن وتقلبات سكر الدم خلال الفترة الزمنية المحددة التي تحاولين تحسينها. الهدف ليس التوقف فجأة؛ بل هو الانتقال المخطط له والخاضع للإشراف من الدواء (غالبًا إلى الميتفورمين أو الإينوزيتول) حتى لا تضيعي التقدم الذي أحرزته. هذه مسألة يجب مناقشتها مع أخصائي الغدد الصماء التناسلية، وليست قرارًا تتخذينه بنفسك.
خطوة التلقيح الصناعي | توقيت GLP-1 | لماذا |
التحضير الأيضي (قبل 3–6 أشهر) | استمر كالمعتاد | تحسين الوزن ومستويات الأنسولين |
تحفيز المبيض | مخصص لكل فرد | خطط لإلغاء العملية مع اقترابك من نقطة النهاية |
استخراج البويضات (تجميد الكمية بالكامل) | بناءً على توجيهات قسم التخدير؛ نظام غذائي يعتمد على السوائل الصافية لمدة 24 ساعة | تأخر إفراغ المعدة لمدة ~36 دقيقة، خطر الاستنشاق |
نقل الأجنة الطازجة / المحاولة بالطريقة الطبيعية | التوقف قبل حوالي 8 أسابيع (شهرين) من | التطهير الكامل قبل الزرع |
نقل الأجنة المجمدة (FET) | التوقف قبل حوالي شهرين من دورة نقل الأجنة | نفس منطق التصفية المطبق على المنتجات الجديدة |
عقاقير GLP-1 مقابل نهج «انقاص الوزن أولاً» — كيف تتخذ القرار
إذا طلبت منك إحدى العيادات إنقاص وزنك قبل أن تعالجك، فأنت في الواقع تختار بين مسارين.
المسار أ — التحسين أولاً، ثم العلاج:
استخدم دواءً من فئة GLP-1 لمدة 3–6 أشهر لتحسين حساسية الأنسولين وفقدان الوزن
التوقف عن تعاطي المخدرات وفقًا لجدول زمني محدد مسبقًا
ابدأ دورتك بمجرد الحصول على الموافقة
يُفضل استخدامه عندما تكون صحة التمثيل الغذائي هي العائق الرئيسي وعندما يكون لديك الوقت الكافي
المسار ب — العلاج الفوري، دون شروط تتعلق بالوزن:
ابدئي علاج التلقيح الصناعي دون انتظار بلوغ رقم معين لمؤشر كتلة الجسم (BMI)
يُفضل اللجوء إليه عندما يكون الانتظار مكلفًا بسبب التقدم في العمر أو انخفاض احتياطي المبيض
تقدم «أوريا» العلاج للنساء دون سن الأربعين اللواتي يتمتعن باحتياطي خصوبة جيد، دون أي قيود على مؤشر كتلة الجسم (BMI)؛ أما الحالات المعقدة أو للنساء فوق سن الأربعين، فتتولى علاجها عيادتنا الشقيقة، مركز تجديد الخصوبة
يعتمد الاختيار الصحيح على عمرك، ومخزون المبيض لديك، ومدى ارتباط عقمك بالعوامل الأيضية مقارنة بالأسباب الأخرى. بالنسبة لامرأة تبلغ من العمر 32 عامًا تعاني من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) ولديها متسع من الوقت، قد يكون من المنطقي اتباع برنامج تحسين مستويات GLP-1 لمدة بضعة أشهر. أما بالنسبة لامرأة تبلغ من العمر 38 عامًا، فإن قضاء عام كامل في إنقاص الوزن قبل أن يتدخل أي شخص لمساعدتك يُعد عادةً خيارًا خاطئًا. بروتوكول بروتوكول مخصص باستخدام الذكاء الاصطناعي يتيح لنا تكييف عملية التحفيز مع جسمك بدلاً من إجبارك على اتباع خطة واحدة تناسب الجميع.
ما يمكن توقعه — الجدول الزمني، وسائل منع الحمل، والخطوات التالية
وسائل منع الحمل هي الجانب الذي ينساه الناس. نظرًا لأن عقاقير GLP-1 قد تقلل من فعالية موانع الحمل الفموية — خاصة عند بدء تناولها أو زيادة الجرعة — ولأنها قد تعيد الإباضة، فإن الحمل غير المخطط له يمثل خطرًا حقيقيًّا. إذا كنتِ تتناولين عقار GLP-1 ولستِ مستعدة للحمل، فاستخدمي وسيلة منع حمل غير فموية أو وسيلة حاجزة. وينطبق هذا بشكل مضاعف على عقار تيرزيباتيد، الذي يؤثر على امتصاص موانع الحمل الفموية أكثر من عقار سيماجلوتيد.
فيما يلي جدول زمني واقعي:
الأشهر 1–3+: التحضير الأيضي باستخدام GLP-1، مع إجراء اختبارات الخصوبة الأساسية (AMH، وعدد الجريبات الغارية، والغدة الدرقية، وHbA1c، وتحليل السائل المنوي لشريكك)
حوالي 8 أسابيع قبل عملية نقل الأجنة أو محاولة الحمل: التوقف التدريجي عن تناول الدواء بشكل مخطط له وتحت إشراف طبي
دورة التلقيح الصناعي: التحفيز، وسحب البويضات، ثم — بعد غسلها — نقلها
أسئلة يجدر طرحها على أخصائي الغدد الصماء التناسلية: هل يجب أن أتوقف قبل مرحلة التحفيز أم قبل عملية نقل الأجنة؟ هل سنقوم بتجميد جميع الأجنة أم بنقل الأجنة الطازجة؟ ما الذي يجب أن أتحول إليه خلال فترة التوقف؟ كيف سنتعامل مع مسألة منع الحمل في هذه الأثناء؟
بشأن التكلفة: تختلف أسعار أطفال الأنابيب باختلاف البروتوكول والأدوية، ويتم احتساب تكلفة العلاج بـ GLP-1 بشكل منفصل عن علاج الخصوبة. وبدلاً من التخمين، يمكنك تقدير تكلفة دورتك العلاجية باستخدام حاسبة تكلفة أطفال الأنابيب، ومعرفة كيف يؤثر اختيار البروتوكول على فاتورتك في دليلنا الخاص بـ تكاليف أدوية التلقيح الصناعي.
الأسئلة الشائعة
هل يزيد دواء «أوزيمبيك» من الخصوبة؟
ليس بشكل مباشر. فـ«أوزيمبيك» ليس دواءً للخصوبة. لكن من خلال خفض مقاومة الأنسولين وتقليل الوزن، يمكنه استعادة الإباضة لدى النساء اللواتي توقفت دورتهن الشهرية — لا سيما في حالات متلازمة تكيس المبايض أو العقم المرتبط بالسمنة. والحمل الذي يطلق عليه الناس اسم «أطفال أوزيمبيك» ينجم عن هذا التأثير غير المباشر، وليس عن تأثير الدواء في تعزيز هرمونات الخصوبة.
هل يجب عليّ التوقف عن تناول أوزيمبيك قبل إجراء عملية التلقيح الصناعي؟
نعم، لكن التوقيت يعتمد على المرحلة. العلاقة بين أوزيمبيك والخصوبة آمن للاستخدام في مرحلة التحضير، لكن لا يُنصح بتناول الدواء أثناء الحمل. بالنسبة لنقل الأجنة الطازجة أو المجمدة، يجب التوقف عن تناوله قبل حوالي شهرين من الإجراء. أما في حالة استخراج البويضات لتجميدها بالكامل، فإن المشكلة الأكبر تتعلق بسلامة التخدير، لذا قد يسمح فريق الرعاية الخاص بك بتناوله في وقت أقرب إلى الإجراء مع اتباع نظام غذائي يعتمد على السوائل الشفافة. يجب أن يضع أخصائي الغدد الصماء التناسلية الخاص بك الخطة الدقيقة.
كم من الوقت قبل عملية استخراج البويضات يجب أن أتوقف عن تناول GLP-1؟
نظرًا لأن التخلص من السماجلوتيد والتيرزيباتيد يستغرق ما بين 5 و7 أسابيع تقريبًا، فإن فترة التخلص التي تستغرق حوالي 5–7 أسابيع تضمن اختفاء الدواء بشكل شبه كامل. إذا كنتِ تقومين بتجميد البويضات دون إجراء عملية نقل في تلك الدورة، فإن عملية استخراج البويضات نفسها تخضع لاحتياطات التخدير أكثر من التخلص الكامل من الدواء — وهذا هو السبب في أن بعض المريضات يمكنهن الاستمرار في العلاج حتى موعد قريب من عملية الاستخراج في إطار بروتوكول مُحكَم.
هل يمكنني الخضوع لعملية التلقيح الاصطناعي إذا كان مؤشر كتلة الجسم (BMI) لدي مرتفعًا أو دون أن أفقد الوزن أولاً؟
في «أوريا»، نعم — نقدم العلاج للنساء دون سن الأربعين اللواتي يتمتعن باحتياطي مبيض جيد، دون أي قيود تتعلق بالوزن أو مؤشر كتلة الجسم. ولا يزال دواء GLP-1 أداة مفيدة لتحسين صحتك الأيضية، لكن ليس عليكِ الوصول إلى رقم معين لمؤشر كتلة الجسم قبل أن يقدم لكِ أحد المساعدة. أما الحالات التي تتجاوز سن الأربعين أو الحالات المعقدة، فتتولاها عيادتنا الشقيقة، «مركز تجديد الخصوبة».
هل من الخطر أن أحمل أثناء تناول عقار «أوزيمبيك»؟
أوقفي تناول الدواء واتصلي على الفور بالطبيب الذي وصفه لك وبطبيب التوليد. ومن المطمئن أن دراسة شملت مجموعة كبيرة من أكثر من 50,000 حالة حمل لم تثبت وجود زيادة في خطر الإصابة بعيوب خلقية خطيرة بعد التعرض المبكر لهذا الدواء مقارنةً بالأنسولين (Cesta et al., 2024). لا تزال البيانات المتعلقة بالبشر محدودة، لذا فإن النصيحة المعتادة هي التوقف المبكر عن تناول الدواء والمراقبة الدقيقة — دون داعٍ للذعر.
هل تؤثر عقاقير GLP-1 على خصوبة الرجال أيضًا؟
ربما يكون ذلك في الاتجاه الصحيح. تشير الدلائل الأولية إلى أن فقدان الوزن بفضل عقار GLP-1 قد يحسّن مؤشرات الحيوانات المنوية ومستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال المصابين بالسمنة، على الرغم من أن الأبحاث في هذا المجال لا تزال في مراحلها الأولى. إذا كان العقم الناتج عن عوامل ذكورية جزءًا من حالتك، فابدأ بـ تقييم خصوبة الرجل و تحليل السائل المنوي المعزز بالتلقيح الاصطناعي.
خلاصة القول
لا يُعد «أوزيمبيك» وعقاقير GLP-1 الأخرى أدويةً للخصوبة، ولكن بالنسبة للمريضة المناسبة — خاصةً تلك التي تعاني من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات أو مقاومة الأنسولين — يمكنها استعادة الإباضة وإعداد دورة أقوى للتلقيح الاصطناعي. لا يكمن الأمر في ما إذا كان يجب استخدامها أم لا؛ بل في تحديد التوقيت الصحيح لاستخدامها في كل مرحلة من مراحل العلاج، وعدم السماح لمتطلبات الوزن بتأخير الرعاية التي تحتاجينها الآن. توقفي عن تناول الدواء قبل عملية نقل الأجنة، وخططي لتناول الدواء مع التخدير أثناء عملية سحب البويضات، وخففي الجرعة تدريجيًا وفقًا لجدول زمني محدد، واستخدمي وسائل منع الحمل في الفترة الفاصلة.
إذا كنتِ تتناولين دواءً من فئة GLP-1 وتتساءلين عن كيفية تحديد توقيت دورتكِ الشهرية، فيمكن لمركز «أوريا للخصوبة» وضع خطة مخصصة وفقًا لدوائكِ وحالة جسمكِ بدلاً من الاعتماد على قاعدة عامة تستند إلى مؤشر كتلة الجسم (BMI). احجزي موعدًا استشاريًا لتحديد جدولك الزمني — بدءًا من التحضير الأيضي وحتى عملية نقل الأجنة — مع فريق يعاملك كفرد مستقل.
تعليقات