¿Cuál es un buen nivel de AMH para quedarse embarazada?: qué mide este valor, para quién es importante y qué pasos seguir a continuación
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Respuesta rápida: No hay una respuesta única a la pregunta de cuál es un buen nivel de AMH para quedarse embarazada ; no existe un umbral que determine si puedes concebir. La mayoría de los laboratorios consideran que, aproximadamente, entre 1,0 y 4,0 ng/mL como rango habitual para una mujer en edad fértil, pero esto es lo que casi nadie te dice: la AMH mide cuántos óvulos te quedan, no si puedes concebir. En mujeres sin diagnóstico de infertilidad, se ha demostrado que la AMH es un mal indicador de la concepción natural —casi como lanzar una moneda al aire—. Lo que significa un buen nivel de AMH sí es cuántos óvulos producirán tus ovarios durante la estimulación para la FIV. Son dos cuestiones diferentes, y confundirlas provoca mucho pánico innecesario.
¿Qué es la AMH y por qué es importante para la fertilidad?
Te han dado un resultado. Era más bajo de lo que esperabas. Y, en algún momento entre la notificación del portal del paciente y tu tercera hora de lectura, ese número dejó de ser un valor analítico y empezó a parecer un veredicto.
Vamos a solucionarlo, porque se le está pidiendo a ese número que haga algo para lo que nunca fue diseñado.
La hormona antimülleriana (AMH) es producida por las células de la granulosa, unas pequeñas células de soporte que rodean cada uno de los folículos ováricos en fase inicial. Cada folículo de ese conjunto inicial aporta una pequeña cantidad de AMH al torrente sanguíneo. Por lo tanto, la cantidad que circula en la sangre refleja el tamaño de la reserva folicular restante. Cuantos más folículos pequeños haya, más AMH habrá. Cuantos menos folículos pequeños haya, menos AMH habrá.
Esto confiere a la AMH un significado muy concreto: es un marcador de la cantidad de óvulos, también denominada reserva ovárica. No es un indicador de la calidad de los óvulos. No puede indicarte si el óvulo que liberes el mes que viene será cromosómicamente normal. Tampoco puede indicarte si tus trompas están permeables o si el recuento espermático de tu pareja es adecuado. Y no se diseñó para indicarte cuánto tiempo tardarás en quedarte embarazada.
Conocer tu nivel de AMH resulta especialmente útil si:
Planificación congelación de óvulos y quiero calcular cuántos óvulos podría producir un ciclo
Inicio un tratamiento de FIV y necesitas que tu médico elija un protocolo de estimulación y la dosis de los medicamentos
Me están haciendo pruebas para detectar el síndrome de ovario poliquístico (SOP), en el que los niveles de AMH suelen ser elevados
Evaluación de la función ovárica tras la quimioterapia o una intervención quirúrgica ovárica
Resulta mucho menos útil si eres: una mujer sin diagnóstico de infertilidad que simplemente siente curiosidad por saber cuál es su nivel de fertilidad. Más adelante explicaremos exactamente por qué, y esa es la parte más importante de esta página.
Por qué los pacientes preguntan por la AMH
Es el número que llega primero
La AMH se determina mediante una única extracción de sangre que puede realizarse cualquier día del ciclo. Esa comodidad la ha convertido en la puerta de entrada a las pruebas de fertilidad: forma parte de los paquetes de prestaciones de las empresas, de los kits de venta directa al consumidor y de los análisis ginecológicos rutinarios. A menudo es la primera cifra concreta que una mujer recibe sobre su propia fertilidad, lo que le confiere un enorme peso emocional que no se ha ganado. Consulta nuestra resumen completo sobre las pruebas de fertilidad para saber qué más debe incluir un estudio completo.
Parece un reloj de cuenta atrás
Dado que la AMH disminuye con la edad, un resultado bajo se interpreta como una fecha límite. Pero la disminución de la AMH no es un fallo: es el proceso biológico previsible de una reserva que lleva reduciéndose desde antes de que nacieras. Un valor bajo para tu edad merece la pena investigarse. Un valor que simplemente sea más bajo de lo que era a los 25 años no es motivo de preocupación.
Es un factor que influye de verdad en las decisiones sobre la FIV
Aquí es donde la AMH se gana su reputación. Tu nivel de AMH es uno de los principales datos que utiliza tu endocrinólogo reproductivo para determinar la dosis de medicación y predecir cuántos óvulos se te extraerán. Si se calcula mal en cualquier sentido, o bien la respuesta será insuficiente o bien correrás el riesgo de sufrir una sobreestimulación. Esto es algo real, y por eso lo analizamos. Nuestro página sobre el seguimiento de embriones en time-lapse explica lo que ocurre con esos óvulos tras la extracción.
Internet responde a una pregunta diferente a la que se está formulando
Si buscas «AMH», encontrarás un montón de gráficos con los rangos según la edad. Lo que en realidad preguntabas era: ¿puedo tener un bebé? Las tablas no responden a eso. Tampoco lo hacen los rangos. La investigación sí lo hace, y dice algo más tranquilizador y más preciso que cualquiera de los dos.
Cómo funciona la prueba de AMH y qué significan los valores de referencia
El proceso en sí no tiene nada de especial, y eso es parte del problema: es fácil de solicitar, pero difícil de interpretar.
La extracción de sangre. Una muestra de sangre, en cualquier día del ciclo. Sin necesidad de ayunar ni de calcular el momento adecuado. La AMH no varía de forma drástica a lo largo del ciclo, como ocurre con la FSH y el estradiol.
El análisis. Tu muestra se analiza en una de las diversas plataformas comerciales existentes. Los distintos análisis arrojan resultados diferentes para la misma muestra de sangre. Esto es más importante de lo que se suele explicar a la mayoría de los pacientes.
Las unidades. Los laboratorios estadounidenses expresan los resultados en ng/mL. Los laboratorios del Reino Unido y europeos, en pmol/L. Para convertir: multiplica ng/mL por aproximadamente 7,14. Un «3» que puede parecer alarmante en un informe de un laboratorio del Reino Unido equivale a 0,42 ng/mL: el mismo número, pero en una escala diferente.
La interpretación. Es aquí donde debería dejar de ser una simple cifra y convertirse en una conversación con un médico que también conozca tu edad, la regularidad de tu ciclo, tu recuento de folículos antrales y el análisis de esperma de tu pareja.
¿Cuál es el nivel normal de AMH?
Los umbrales varían según el laboratorio y el análisis, por lo que lo que se indica a continuación debe considerarse una referencia clínica y no un diagnóstico. El Comité de Práctica de la ASRM deja claro que no existe un valor de corte universal.
Rango de AMH (ng/mL) | Etiqueta clínica típica | Lo que realmente sugiere |
Más de 4,0 | Alto | Gran reserva folicular. Se prevé un elevado número de óvulos para la FIV. Esto plantea la posibilidad de un síndrome de ovario poliquístico (SOP) y el riesgo de hiperestimulación, lo que requeriría un protocolo más suave. |
1,0 – 4,0 | Rango reproductivo típico | Respuesta esperada a la FIV. En cualquier caso, no indica nada inusual en cuanto a la concepción natural. |
0,5 – 1,0 | Bajo | Menor número de óvulos. Se obtendrá un menor número de óvulos por extracción. Las probabilidades de concepción natural apenas varían si estás ovulando. |
Menos de 0,5 | Reserva muy baja / reducida | Pocos óvulos por extracción, mayor probabilidad de que se cancele el ciclo. Un motivo para someterse a una evaluación completa lo antes posible, pero no una razón para dar por hecho que no puedes quedarte embarazada. |
Nota para tu equipo médico: solicita a tu laboratorio sus propios valores de referencia estratificados por edades, ya que los resultados dependen del método analítico utilizado.
Lo que revelan los estudios: la AMH y los resultados del embarazo
Es aquí donde la historia se aclara y donde se divide en dos tramas completamente distintas.
Historia número uno: la AMH y la concepción natural
Una revisión sistemática y metaanálisis de 2021 publicado en Frontiers in Endocrinology agrupó 11 estudios que abarcaban a 4.388 mujeres y descubrió que la AMH tenía un área bajo la curva de tan solo 0,59 para predecir el embarazo espontáneo. Para ponerlo en contexto, 0,50 equivale a lanzar una moneda al aire. Ese resultado se mantuvo tanto en mujeres menores de 35 años como en mayores de 35.
Estos datos de referencia proceden de una estudio prospectivo de cohorte sobre el tiempo hasta el embarazo publicado en JAMA (Steiner et al., 2017), en la que se hizo un seguimiento de unas 750 mujeres de entre 30 y 44 años que llevaban intentando concebir durante tres meses o menos. Tras ajustar los resultados por edad, los niveles bajos de AMH (0,7 ng/mL o menos) mostraron ninguna asociación con una menor fecundidad ni con una probabilidad acumulada más baja de concebir en 6 o 12 ciclos. Otros cuatro estudios, incluido un análisis secundario del ensayo EAGER del NICHD en el que participaron más de 1.200 mujeres, llegaron a la misma conclusión.
La orientación profesional se basa en los datos. La Opinión del Comité n.º 773 (2019) del ACOG establece que un único nivel de AMH en una mujer con fertilidad presunta no resulta útil para predecir el tiempo que tardará en quedarse embarazada y no debe utilizarse para asesorar a las pacientes sobre esta cuestión.
Un estudio aporta matices más que contradicciones. Una estudio de cohorte prospectivo danés (Korsholm et al., Reproductive BioMedicine Online, 2018) con 260 mujeres sí que observó tasas de embarazo más altas con niveles más elevados de AMH: un 78,3 % en el grupo con niveles altos frente a un 60,1 % en el grupo con niveles bajos. Fíjate también en el segundo hallazgo: se produjeron concepciones naturales con niveles de AMH tan bajos como 1,2 pmol/L, aproximadamente 0,17 ng/mL. Incluso en el estudio que encontró una señal, el umbral mínimo no se acercaba en absoluto a lo que las pacientes suponen.
Segunda historia: AMH y FIV
Ahora, si cambiamos el enfoque hacia la producción de óvulos, la AMH cobra una importancia realmente significativa. En un estudio de cohorte retrospectivo de Weill Cornell (Reichman et al., Fertility and Sterility, 2014), la AMH predijo una respuesta ovárica deficiente —tres ovocitos o menos— con un AUC de 0,83, y unos niveles indetectables de AMH conllevaban un riesgo 13,3 veces mayor de cancelación del ciclo. Un estudio multicéntrico de 2025 (Magaton et al., European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology) reveló que el rendimiento previsto de ovocitos en la FIV convencional era de 4,04 con una AMH inferior a 1 ng/mL, frente a 10,54 con una AMH igual o superior a 2 ng/mL.
Pero predecir los óvulos no es lo mismo que predecir los bebés. Un modelo de predicción validado (Nelson et al., Fertility and Sterility, 2015) elaborado a partir de 2.124 ciclos de FIV y validado externamente con otros 1.121, reveló que la AMH, junto con las características clínicas, mejoraba la predicción de nacidos vivos en un 76 % respecto a la edad por sí sola —sin que el recuento de folículos antrales (AFC) aportara nada más allá de la AMH—. Sin embargo, un análisis de 1.156 primeros ciclos de FIV (Li et al., PLoS One, 2013) reveló que tanto la AMH como el AFC solo alcanzaban un AUC cercano a 0,65 para el número acumulado de nacidos vivos, aportando menos de un 2 % de clasificación correcta más allá de la edad. La propia conclusión de la ASRM es que la AMH, como variable independiente, tiene, en el mejor de los casos, un poder predictivo débil respecto al embarazo.
Y la cifra que debería poner fin al «doomscrolling»: en la cohorte de Reichman, las mujeres menores de 40 años con niveles indetectables AMH, lograron una tasa de nacidos vivos del 23,5 % por transferencia.
Marcador | Predicción de la concepción natural | Predicción del número de óvulos obtenidos en la FIV | Predicción del número de nacidos vivos tras una FIV |
AMH | Deficiente — AUC ~0,59 | Excelente — AUC ~0,83 | De débil a moderada — AUC 0,55–0,65 |
Recuento de folículos antrales | No se ha estudiado en profundidad | Bueno — comparable a la AMH | De débil a moderado — AUC ~0,59–0,62 |
Edad | Fuerte | Moderado | Fuerte |
¿Un nivel bajo de AMH significa que no puedo quedarme embarazada de forma natural?
No. Y el motivo es un aspecto biológico que casi todos los artículos sobre la AMH pasan por alto.
La concepción natural requiere exactamente un óvulo viable por ciclo. La FIV es una cuestión de números: se extrae un lote y los resultados dependen en gran medida de que haya suficientes óvulos entre los que elegir. La concepción natural no es una cuestión de números en ese sentido. Si ovulas con regularidad, liberas un óvulo al mes, tanto si tu reserva cuenta con 500 folículos como si tiene 50. Una reserva más reducida no altera el mecanismo básico mensual de la ovulación.
Esa única diferencia explica toda la paradoja. La AMH es excelente para predecir el número de óvulos obtenidos en la FIV porque los resultados de la FIV dependen del número de óvulos. La AMH no es eficaz a la hora de predecir la concepción natural porque la concepción natural no. La misma hormona, dos cuestiones, dos niveles de utilidad completamente diferentes.
Entonces, ¿qué factores influyen en tus probabilidades mensuales? La calidad de los óvulos —que viene determinada principalmente por la edad, no por la AMH—; si estás ovulando; la función de las trompas; los parámetros espermáticos; y el momento en que se mantienen las relaciones sexuales. Ninguno de estos factores se mide con la prueba de AMH.
Dos advertencias sinceras, porque te mereces conocer toda la información:
La mayor parte de esta investigación evaluó la concepción, no los nacimientos vivos. Algunos datos relacionan la disminución de la reserva ovárica con una tasa de abortos espontáneos ligeramente superior.
Un nivel muy bajo de AMH sigue siendo una señal clara, no sobre las probabilidades de este mes, sino sobre tu plazo de fertilidad. Indica que la ventana de oportunidad podría cerrarse antes de lo previsto, lo cual es una razón de peso para someterse a una evaluación lo antes posible y plantearse seriamente el momento adecuado. Se trata de información urgente, no de una puerta cerrada.
La respuesta clínicamente adecuada ante un nivel bajo de AMH en una mujer sin diagnóstico de infertilidad no es la desesperación ni el alarmismo. Se trata de una evaluación exhaustiva y de una conversación sincera sobre tus planes de futuro.
AMH frente al recuento de folículos antrales: cómo decidir en qué confiar
El recuento de folículos antrales (AFC) es otra forma de medir la reserva ovárica: consiste en una ecografía transvaginal en la que el médico cuenta los folículos pequeños visibles en ambos ovarios. Las pacientes suelen preguntar cuál de los dos resultados es el «correcto» cuando ambos difieren.
Puntos fuertes de AMH:
Cualquier día del ciclo, una única extracción de sangre, sin necesidad de ecografía
No depende del operador: no hay variaciones en función de quién sostenga la sonda
En el modelo de Nelson, la AFC no aportó ningún valor predictivo para el nacimiento vivo más allá de la AMH
Puntos fuertes de la AFC:
Recuento visual directo, en lugar de un indicador indirecto
No hay problemas de conversión entre ensayos
En la misma consulta, tu médico también examina tus ovarios, el útero y cualquier quiste o mioma que puedas tener.
La respuesta correcta es que se trata de una disyuntiva falsa. Ninguna de las dos predice bien la concepción natural. Ambas predicen bien el número de óvulos obtenidos en la FIV. Por sí solas, ambas son predictores poco fiables del nacimiento de un bebé vivo. Un revisión de 2025 publicada en el New England Journal of Medicine (Santoro y Polotsky) refuerza lo que se desprende de todos estos datos: la edad sigue siendo el único predictor más importante del nacimiento de un bebé vivo, independientemente de los marcadores de reserva ovárica. Si quieres que tu nivel normal de AMH según la edad se interprete correctamente, debe analizarse junto con tu edad real, tu recuento de folículos antrales (AFC) y tu historial de ciclos, nunca de forma aislada.
¿Se puede aumentar el nivel de AMH?
Esto merece una respuesta directa, ya que «cómo aumentar los niveles de AMH» es una de las preguntas más buscadas en materia de fertilidad y la mayor parte de lo que se escribe al respecto no es más que marketing.
Tu nivel de AMH refleja el tamaño de una reserva folicular que se fijó antes de que nacieras y que ha ido disminuyendo desde entonces. No existe ninguna intervención con pruebas sólidas que demuestre que reconstruya de forma significativa esa reserva. Los suplementos que afirman «aumentar el AMH» solo abordan, en el mejor de los casos, el ruido de la medición o una supresión transitoria: el AMH puede dar valores artificialmente bajos durante el uso de anticonceptivos hormonales, por ejemplo, y recuperarse tras suspenderlos.
Esta es la nueva perspectiva que importa: perseguir esa cifra es un objetivo equivocado. La AMH es un indicador, no un factor determinante. Aumentarla en 0,3 no cambiaría tus probabilidades mensuales de concebir, porque —como muestra la investigación anterior— la AMH no era el factor determinante de esas probabilidades para empezar. Es mejor que dediques tus esfuerzos a lo que realmente influye en los resultados: confirmar que estás ovulando, hacerte un análisis de esperma, comprobar la permeabilidad de las trompas y ser sincera contigo misma respecto a los plazos. Para casos complejos o con reserva ovárica disminuida a partir de los 40 años, nuestros colegas del Rejuvenating Fertility Center se dedican específicamente a los tratamientos de rejuvenecimiento ovárico.
Qué puedes esperar: costes, plazos y próximos pasos
La prueba de AMH es económica y rápida. Lo que realmente tiene valor es la evaluación que se realiza en torno a ella.
Prueba | Rango habitual de los pagos por cuenta propia en EE. UU. | Cronología | Qué te indica |
Análisis de sangre de AMH | 50 $ – 150 $ | Cualquier día del ciclo; resultados en un plazo de 3 a 7 días | Cantidad de óvulos; planificación del protocolo de FIV |
Recuento de folículos antrales | 150 $ – 350 $ | Días 2 a 5 del ciclo; resultados el mismo día | Recuento directo de folículos; anatomía ovárica y uterina |
Día 3: FSH + estradiol | 75 $ – 200 $ | Días 2 a 4 del ciclo; resultados en 2 a 5 días | Función ovárica, comprobación cruzada de la AMH |
Análisis de semen | 75 $ – 300 $ | Resultados: 1 a 3 días | Aproximadamente el 40 % de los casos se deben a un factor masculino |
Los costes varían considerablemente según la región y la aseguradora. Muchos planes cubren las pruebas diagnósticas, incluso cuando excluyen el tratamiento. Utiliza nuestra calculadora de costes de la FIV para calcular los costes del tratamiento si las pruebas apuntan en esa dirección.
Qué hay que solicitar primero: AMH, FSH y estradiol del tercer día, recuento de folículos antrales, TSH y prolactina, y un análisis de esperma para tu pareja. Hacerte las pruebas tú sola solo te da una visión parcial de la situación.
Preguntas que debes hacerle a tu endocrinólogo reproductivo:
¿Qué ensayo utilizó este laboratorio y qué es su rango de referencia para mi edad?
¿Mi AFC coincide con mi AMH? Si no es así, ¿por qué?
¿Estoy ovulando? ¿Cómo lo sabemos?
Teniendo en cuenta mi edad y mi reserva, ¿cuál sería mi plazo realista?
¿Esta cifra modifica alguna de las recomendaciones que harías, o es solo a título informativo?
Los primeros uno a tres meses: realiza el panel completo en lugar de centrarte en un solo valor. Si tienes menos de 35 años y no tienes ningún diagnóstico, la recomendación habitual es intentarlo durante 12 meses antes de someterte a un estudio médico; sin embargo, un nivel de AMH realmente bajo es una razón válida para iniciar la conversación antes, no porque no puedas concebir, sino porque te ayuda a decidir cuánto tiempo quieres esperar.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es un buen nivel de AMH para quedarse embarazada a los 35 años?
La mayoría de los laboratorios considerarían que unos valores de entre 1,0 y 4,0 ng/mL son habituales a los 35 años, pero no existe un umbral que determine si se puede concebir. La cohorte de JAMA (Steiner et al., 2017) estudió a mujeres de entre 30 y 44 años y descubrió que unos niveles bajos de AMH no se asociaban con menores tasas de concepción tras ajustar los datos por edad. Tu edad a los 35 años le da a tu médico más información sobre tus posibilidades que tu nivel de AMH.
¿Un nivel de AMH de 0,5 es demasiado bajo para quedarse embarazada?
No. Indica que el número de óvulos será menor si te sometes a una FIV, y es motivo para que te hagan una evaluación lo antes posible. No significa que no puedas quedarte embarazada. Los datos de Weill Cornell (Reichman et al., 2014) revelaron que las mujeres menores de 40 años con niveles indetectables de AMH seguían teniendo una tasa de nacidos vivos del 23,5 % por transferencia.
¿Cuál es el nivel normal de AMH según la edad?
Los niveles de AMH disminuyen de forma constante a lo largo de la vida reproductiva, y cada laboratorio publica sus propios rangos estratificados por edades, ya que los distintos métodos analíticos arrojan valores diferentes para muestras idénticas. Pide a tu laboratorio su tabla de referencia específica en lugar de comparar tu resultado con una tabla que hayas encontrado en Internet; podrías estar comparando resultados de distintos métodos analíticos sin saberlo.
¿Pueden fluctuar o variar los niveles de AMH?
La AMH se mantiene relativamente estable a lo largo del ciclo menstrual, por lo que se puede analizar cualquier día. Los valores pueden resultar artificialmente bajos durante el uso de anticonceptivos hormonales y pueden repuntar tras suspenderlos. La tendencia a largo plazo es una disminución gradual que refleja la reducción de la reserva folicular.
¿Debería hacerme una prueba de AMH si todavía no estoy intentando quedarme embarazada?
El ACOG recomienda precaución en este sentido, señalando que, por lo general, la AMH no debería utilizarse para asesorar a mujeres que no padecen infertilidad sobre su potencial de fertilidad futura. Si estás pensando en congelar óvulos, resulta realmente útil para planificar el número de óvulos obtenibles. Si solo buscas tranquilidad, puede que te provoque ansiedad en lugar de darte una respuesta.
¿Un nivel alto de AMH significa que soy más fértil?
No necesariamente. Un nivel elevado de AMH predice un buen rendimiento ovárico en la FIV y señala un riesgo de sobreestimulación, por lo que modifica el protocolo. También es habitual en el síndrome de ovario poliquístico (SOP), en el que la ovulación puede ser irregular, lo que significa que un nivel elevado puede coexistir con una dificultad real para concebir.
En resumen
Tu nivel de AMH te indica cuántos óvulos te quedan. No te indica si puedes quedarte embarazada. Si estás ovulando, para una concepción natural se necesita un óvulo de buena calidad por ciclo, y el tamaño de la reserva ovárica es mucho menos importante que tu edad. Un nivel bajo es motivo para realizar una evaluación completa y mantener una conversación sincera sobre tus perspectivas. No es un diagnóstico, ni supone el fin de nada.
Si tienes un resultado y no sabes cómo interpretarlo, nos gustaría analizarlo contigo, teniendo en cuenta tu edad, tu recuento de folículos antrales y todo lo demás que las cifras no reflejan. Reserva una consulta con Aurea Fertilityy cambiemos el pánico por un plan. También puedes consultar más información en nuestro blog sobre fertilidad, donde encontrarás, entre otras cosas, nuestra guía de clasificación de embriones si ya te encuentras en una fase más avanzada de este proceso.
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